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USO DE SOLUCIONES SALINAS HIPERTONICAS INHALADAS PARA RESTAURAR LA HIDRATACION SUPERFICIAL DE LA VIA AEREA EN PACIENTES CON FIBROSIS QUISTICA

USO DE SOLUCIONES SALINAS HIPERTONICAS INHALADAS PARA RESTAURAR LA HIDRATACION SUPERFICIAL DE LA VIA AEREA EN PACIENTES CON FIBROSIS QUISTICA,Diego Ar

USO DE SOLUCIONES SALINAS HIPERTONICAS INHALADAS PARA RESTAURAR LA HIDRATACION SUPERFICIAL DE LA VIA AEREA EN PACIENTES CON FIBROSIS QUISTICA  
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RESUMEN La Fibrosis Quística es una enfermedad genética que altera la función de las glándulas exocrinas determinando la formación de secreciones poco hidratadas y espesas. El resultado final a nivel pul- monar es un déficit en la función de limpieza y evacuación mucociliar, con la consecuente acumula- ción de moco en las vías aéreas y desarrollo de complicaciones, principal causa de morbimortalidad en estos pacientes. El tratamiento actual comprende sólo medidas de sostén y la inhalación de solu- ción salina hipertónica se presenta como opción terapéutica para mejorar el clearance mucociliar. Para analizar sus propiedades y eficacia se revisaron artículos, obtenidos en la base de datos MEDLINE y revistas, y textos de medicina y patología. Las diferentes publicaciones revisadas docu- mentan que la depleción del líquido superficial de la vía aérea es la clave patogénica en la enferme- dad pulmonar por Fibrosis Quística. Las soluciones hiperosmolares actuarían restaurando su hidra- tación y volumen con el consiguiente incremento en el clearance mucociliar y mejora en la función pulmonar. En conclusión, las inhalaciones con solución salina hipertónica, precedidas de un bronco- dilatador, han demostrado ser eficaces, seguras y económicas y podría ser una terapia adicional pa- ra su uso a corto y largo plazo en pacientes con enfermedad pulmonar por Fibrosis Quística. ABSTRACT THE USE OF INHALED HIPERTONIC SALINE TO RESTORE THE AIRWAY SURFACE LIQUID IN PATIENTS WITH CYSTIC FIBROSIS. Cystic Fibrosis is a genetic disorder characterized by the alteration in function of exocrine glands which determines the presence of low hydrated and thick secretions. The final result at the level of pulmonary tract is determined by a deficit in clearance and mucociliary functions, with the consequent mucus retention in the airway and development of complications, which represent the main cause of morbidity and mortality of these patients. The actual treatment includes only support measures, and the inhalation of hypertonic saline is proposed as a therapeutic option to improve mucociliary clearan- ce. In order to analyze its properties and efficacy, there were reviewed publications obtained from MEDLINE database, and journals and textbooks of medicine and pathology. It was found that publica- tions document that depletion of airway surface liquid represents the pathogenic key in pulmonary cystic fibrosis. Hyperosmolar salines would actuate by restoring hydration of airway and its liquid vo- lume, with the corresponding increase of mucociliary clearance and improvement in pulmonary func- tion. In conclusion, inhalation of hypertonic salines preceded by a bronchodilator, have been shown to be effective, safe and inexpensive and could be an aditional therapy for use in the short and long terms in patients with pulmonary manifestations of cysctic fibrosis.
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